市卫生健康委2024年上半年工作总结和下半年工作计划
今年以来,在市委、市政府的坚强领导下,全市卫生健康系统凝心聚力、团结拼搏,奋力推动卫生健康各项工作取得显著成效。现将有关工作情况总结如下。
一、上半年工作开展情况
(一)医改重点任务纵深推进。一是紧密型城市医疗集团试点建设取得新进展。在全省首发基本医疗保险基金对紧密型城市医疗集团按人头付费总额预算实施方案,二季度2800万元医保打包资金已拨付至市人民医院医疗集团共管账户,集团内实现一次性门槛费,患者出院自动减免。建立《医疗集团药品基本供应目录》,实现心电、检验互联互通,总院增派38名优秀医务人员驻点或定期帮扶各分院。印发紧密型城市医疗集团绩效考核方案,设立市、区、基层三级考核目标体系,促进建立利益共享、责任共担管理机制。二是紧密型县域医共体建设迈上新台阶。健全“资金共池、价值共创、健康共管”的医共体核心运行机制,医共体医保基金连续7年实现结余,慢病包干试点医保基金连续3年实现结余。濉溪县入选2023年省政府深化医改真抓实干督察激励公示名单,在东部地区紧密型县域医共体建设政策培训暨经验交流会上作交流发言,国家卫生健康委和国家医保局专家2次来淮专题调研濉溪县紧密型县域医共体建设工作。任清华副省长签批充分肯定濉溪县医改经验做法,并在省政府医改专题会议上总结濉溪县工作经验。三是公立医院改革发展实现新突破。3家三级甲等医院全部一次性通过等级评审。一季度,濉溪县中医医院、市中医医院患者总满意率分别居全省30家三级中医医院第1、第4位,市妇幼保健院总满意率位居全省15家三级专科医院第6位,环比提升9个位次。濉溪县县级公立医院医疗服务能力符合推荐标准100%,县级公立医院急诊急救“五大中心”规范化建设完成率100%。
(二)医疗卫生服务体系加快完善。一是优质医疗资源加快扩容。1-5月,全市跨省就医人次占比5.84%,同比下降0.16个百分点。市政府与安徽省立医院签订《共建省级区域专科医疗中心协议》,市财政拨付首批项目资金300万,支持省级区域专科医疗中心建设。市人民医院省级博士后科研工作站启动首位博士进站。市中医医院肺病科入选国家中医优势专科建设单位,市政府常务会议审议通过与安徽省中医药大学合作协议。市妇幼保健院夫精人工授精技术通过评审,成为全市首家生殖医学中心。成立徐淮结对合作帮扶医疗专题合作组,统筹推进徐州市第一人民医院与淮北市人民医院眼科合作、徐州市儿童医院与淮北市妇幼保健院儿科合作等具体事宜。目前,全市三级医院累计与省内外知名医疗机构建立合作关系53项。在健康淮北微信公众号开设“在淮看全国名医”专栏,每周发布市外名医专家来淮坐诊信息,引导群众精准就医。二是基层医疗卫生服务提质增效。深入开展“优质服务基层行”活动和社区医院建设三年行动,新增4家、累计已有14家镇街医疗卫生服务机构达推荐标准,获国家卫生健康委通报表扬,占比达40%,提前达到国家和省要求的2025年达到30%以上的目标要求。全市家庭医生签约119.93万人,签约覆盖率61.5%,居全省第1位。面向村卫生室服务大学生公开专项招聘乡村医生22人。43家基层医疗机构全部推行适宜日间病床收治住院病种按病种付费试点工作,实现“医患保”多方共赢。推深做实濉溪县国家基层卫生健康综合试验区建设,1-5月,健康管理单元重点人群精准服务15158人次。推进会诊中心建设,县级专家线上会诊3699人次、线下会诊826人次。医共体远程会诊中心服务1.6万人次。濉溪县《健康单元“小网格”发挥大作用 让群众生命健康有“医”靠》获“第四届长三角卫生健康治理最佳实践案例”优秀奖。三是医疗质量安全全力提升。深入开展医疗质量提升攻坚年行动,实施核心制度落实查摆整改、管理制度“查缺补漏”、典型病例“复盘”等7个专项行动,明确“四强化、一改善”目标,对依法执业、医疗纠纷、病历质量及核心制度等开展培训。我市两份病案(市妇幼保健院乳腺外科和濉溪县医院妇科各一份)获评2023年度全国“百佳病案”,占全省入选病案的50%。
(三)积极生育支持政策落实落地。一是创新完善生育支持政策。市委常委会会议审议通过《淮北市进一步完善和落实积极生育支持政策的若干举措》,降低生育、养育、教育成本,激发生育潜能。其中,创新提出第三个子女3周岁以内在市内公立医疗机构就医时免除门诊诊察费;第三个子女进入符合条件的公办幼儿园时可以不受学位限制,在参加延时服务时,免交课后延时服务费等措施。二是大力发展普惠托育服务。1-5月,全市新增托位1200个,完成年度任务的80%。目前,全市已运营托位6720个,其中普惠托位6400个,占比95.2%。其中,共有136所幼儿园开设2-3岁托班向社会提供托育服务,覆盖率37.68%,超省定占比20%的年度目标17.68个百分点。
(四)健康淮北行动深入开展。一是深化爱国卫生运动。开展第36个爱国卫生月活动,充分动员各行各业和广大群众,创新推进健康城镇建设,清除垃圾8300多吨。《淮北市爱国卫生条例》获省人大常委会批准,将于2024年8月1日起施行。二是做优老年健康服务。在市人民医院新院区挂牌市老年医院。与南京鸿瑞健康产业签订框架协议,拟投资2.6亿元在市人民医院老院区建设医养结合中心。濉溪县入选全省医养结合创新发展试点地区(全省11个)。三是提升妇幼健康服务能力。1-5月,妇幼健康科各项指标均达到或超出省要求序时进度。其中,产前健康检查率97.38%、新生儿遗传代谢病筛查率99.51%、新生儿听力障碍筛查率99.93%、产前筛查率94.32%、7岁以下儿童健康管理率92.03%。四是深化职业病危害监测和治理。对全市职业健康体检机构质控全覆盖。印发职业病防治三项行动工作方案,促进职业病危害因素申报扩面和中小微企业职业健康帮扶,已完成86%的职业危害治理任务。1-5月,全市报告新发职业病病例2例,同比下降60%。
(五)疾病预防控制能力全面提升。一是提升传染病防治能力。推进传染病监测预警和应急指挥平台建设,强化疫情监测评估和应急处置能力建设。上半年,全市报告法定传染病20种5188例(乙类传染病2482例、丙类传染病2706例),无甲类传染病发病报告,及时报告率为99.96%,报卡完整率100%、准确率100%。在24家产科医院设置产科接种门诊,实现新生儿医学证明和预防接种证双证连办,全市适龄儿童免疫规划疫苗接种率93.82%。二是加强重大慢病健康管理。完善重大疾病防控策略,印发艾滋病从诊断到治疗一站式服务工作方案、结核病防治工作要点。全市艾滋病病毒抗体筛查累计完成16.8万人次,人群筛查率达8.6%,HIV抗病毒治疗率97.46%。基层医疗机构肺结核患者规范管理率达99.19%。严重精神障碍患者规范管理率达99.6%。三是持续推进医防协同。推进医疗机构疾控监督员制度试点工作高质量开展,28名专兼职监督员,指导和监督全市11家医疗卫生机构强化疾病预防控制职能。
(六)稳增长工作扎实开展。一是强力调度有效投资。成立卫生健康领域有效投资调度工作专班,每周调度有效投资完成情况。1-5月,卫生健康领域有效投资同比降低68.2%,较1-3月提升17.3个百分点。二是规范纳统样本工资。加强样本单位工资收入的日常监测指导。预计1-6月,10家样本单位工资总额52518.76万元,同比增加5.5%。三是量质并举推进“双招双引”。 截至6月21日,全市已签约、开工、投产生命健康产业项目57个,金额95.11亿元,完成全年任务的52.8%,全省综合排名第6,同比前进10个位次。
二、存在问题短板
(一)优质医疗资源依然不足。三级医院重点和特色专科优势不明显,核心竞争力不强,医疗服务水平辐射能力不足,“跨省、跨市异地就医”人员仍然较多。部分医疗机构医疗质量安全管理不规范,日常诊疗行为欠规范等现象依然时有发生。
(二)医改重点任务还需加力。市人民医院医疗集团基本框架已搭建完毕,但距离紧密型、一体化、同质化的建设目标,还有较大差距,“五包十统一”及上下转诊、分级诊疗格局尚未真正形成。紧密型县域医共体建设方面,县域医疗服务整体能力不足,医疗机构之间协同服务不够,医疗服务供给针对性不强,高效诊疗服务体系建设还需进一步加大力度。
(三)人口发展压力较大。育龄妇女人数减少,群众生育意愿总体不高,积极生育政策效应尚未完全显现,人口出生率仍呈下降趋势。2024统计年度前8个月(2023年10月至2024年5月),全市出生人口 8019人,同比减少1048 人,减幅11.56%。
(四)有效投资项目引领不够。在统项目同比减少,新增项目不足。同县区、镇街、开发区及项目单位沟通交流不够,督促指导作用发挥还不到位。
三、下半年工作计划
(一)坚定不移推进深化医改各项任务。落实国务院办公厅关于印发《深化医药卫生体制改革2024年重点工作任务》,省政府《关于进一步深化医药卫生体制改革 推动卫生健康事业高质量发展的实施意见》等医改重要文件,加快构建整合型医疗卫生服务体系。加快推进紧密型城市医疗集团建设试点,推行“五包十统一”的医疗集团建设模式,总结建设经验,扩大试点范围,实现医疗集团在三个区全覆盖。巩固深化紧密型县域医共体建设成效,进一步提升医疗服务能力、深化医防融合发展模式、深化DRG改革共识,实现“医、保、患”三方共赢。深化以公益性为导向的公立医院改革,健全公立医院高质量管理体制,加强公立医院高质量发展评价调度。
(三)打造优质高效医疗卫生服务体系。根据省卫生健康委批复,推进淮北市人民医院骨科省级区域专科医疗中心建设。积极对接安徽省中医药大学,推进《淮北市人民政府 安徽省中医药大学合作协议》尽快签订。支持三级医院对接省内外高水平医院,积极争创省级区域(专科)医疗中心、省级临床重点专科,提升我市疑难危重症的诊断与治疗水平,降低重点疾病外转率和吸引周边病源来淮就医。稳妥推进市人民医院老院区门急诊搬迁。提升县级医院综合能力,实施“优质服务基层行”活动和社区医院建设专项行动。进一步推深做实濉溪县国家基层卫生健康综合试验区建设,力争保持领先地位。深入开展医疗质量提升攻坚年行动,提升重大疾病诊疗能力和医疗质量安全水平,持续改善人民群众对医疗服务的满意度。
(三)提高人口高质量发展服务保障水平。落实《淮北市进一步完善和落实积极生育支持政策的若干举措》,对家庭育儿补贴、三孩就医免门诊诊察费以及在参加延时服务时,免交课后延时服务费等政策,同步出台具体实施细则,健全我市生育支持政策体系,减轻家庭生育养育教育负担。加大普惠托育供给,巩固全国婴幼儿照护服务示范城市创建成果,持续开展示范性托育服务机构、普惠托育服务机构建设,大力发展幼儿园托班等多种形式的普惠托育服务,提升托位使用率。推动妇幼保健机构临床建设,提升市县妇幼保健院服务水平和质量。落实母婴安全行动提升计划,落实母婴安全五项制度,加强危重症孕产妇救治体系建设,提升危急重症救治能力
(四)全力抓好卫生健康领域稳增长工作。加快建设在建项目、充分挖掘潜在项目、积极谋划筹备项目、强化调度推进项目,持续推动卫生健康领域有效投资工作扎实开展。加强卫生健康领域样本工资发放工作调度指导,保持人员工资合理增长。加快推进生命健康产业“双招双引”项目建设,充分发挥市生命健康产业专班作用,加强重点项目跟踪调度,加大项目有效性审查,持续做好项目纳统。
(五)统筹推进其他各项卫生健康工作。健全健康淮北建设工作机制,深入开展爱国卫生运动,贯彻落实《淮北市爱国卫生条例》,积极争创国家卫生城市,推进卫生城镇创建。贯彻落实国家推动疾控事业高质量发展的指导意见,平稳有序做好疾控体制改革,提升重大疫情防控能力。抓好安全生产、机要保密、信访稳定等工作。
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