关于印发《淮北市安宁疗护试点工作实施方案》的通知

各县区卫生健康委，有关医疗卫生机构：

依据《国家卫生健康委办公厅关于开展第二批安宁疗护试点工作的通知》（国卫办老龄函〔2019〕483号）精神，我市被列为全国第二批安宁疗护试点市。为积极推动医养结合，更好地为老年人提供治疗期住院、康复期护理、稳定期生活照料、安宁疗护一体化的健康和养老服务，我委拟定了《淮北市安宁疗护试点工作实施方案》。现将该工作方案印发给你们，请结合实际认真贯彻执行。

淮北市卫生健康委员会  

2019年7月23日     

淮北市安宁疗护试点工作实施方案

为积极应对人口老龄化，更好地为疾病终末期患者、老年人患者在临终前提供身体、心理等方面的照料和人文关怀等服务，制定本方案。

一、指导思想

以习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神为指导，贯彻落实健康中国战略，以为人民群众提供全方位全周期健康服务为目标，紧紧围绕“健康淮北”建设，构建政府主导、社会力量积极参与的安宁疗护工作格局，促进医疗资源合理利用，开展以居家、社区和机构相结合的安宁疗护服务新模式。

二、工作目标

为疾病终末期患者在临终前通过控制痛苦和不适症状，提供身体、心理、精神等方面的照护和人文关怀等服务，以提高生命质量,帮助患者舒适、安详、有尊严离世。鼓励有条件的二级、三级医疗机构开展安宁疗护服务，支持医养结合机构、社区卫生服务中心（乡镇卫生院）提供安宁疗护服务。积极探索居家护理、日间照料等安宁疗护服务规范，努力满足晚期癌痛和临终患者的服务需求。力争每个县（区）至少有1家二级以上综合医院、1家社区卫生服务中心（乡镇卫生院）和1家医养结合机构开展安宁疗护服务。

三、实施步骤

从2019年7月起至2020年月7月结束，具体分为三个阶段。

（一）试点启动阶段（2019年7月～2019年9月）。一是制定试点方案(市级)。结合我市实际,研究制定淮北市安宁疗护试点工作实施方案,建立工作机制,安排部署试点工作。二是开展基线调查。组织试点县（区）和试点医疗机构对安宁疗护服务现状开展基线调查，重点摸清机构和居家提供安宁疗护服务情况、相关政策措施、安宁疗护服务提供者的认知和服务情况、特别是患者及其家属的需求、社会舆论情况等。三是确定试点单位。经各级医疗机构申报和市级评估遴选，暂确定4家医院为“市级安宁疗护试点单位”，分别是：皖北康复医院(国企类)、淮北市中医医院（公立类）、烈山临海童社区卫生中心海孜医院（社区类）、淮北朝阳医院（民营类）。同时，每个县（区）结合实际，再推荐1～2家基础好、条件优、潜力大的乡镇卫生院或社区卫生服务中心（社区居家养老服务中心或养老院），培植开展安宁疗护试点工作。各试点县（区）、各试点机构要制定出台试点工作实施细则，并于8月30日前报市卫生健康委备案。四是举行启动仪式。依据各试点机构前期筹备工作进展情况，拟于7月底或8月上旬，适时举行“全市安宁疗护试点暨××医院安宁疗护试点工作启动仪式”。届时，将邀请省卫生健康委有关处室负责人来淮参加揭牌活动。

（二）探索推进阶段（2019年9月～2020年3月）。一是考察学习培训。组织试点单位相关人员外出考察学习安宁疗护先进经验，并邀请国内及省内安宁疗护知名专家授课，面向不同层级的工作人员提供多样化培训。二是强化业务指导。加强对各县(区)、相关医疗机构安宁疗护试点工作分类指导力度，督促各试点单位严格按照国家《安宁疗护中心基本标准（试行）》、《安宁疗护中心管理规范(试行)》和《安宁疗护实践指南（试行）》等文件要求开展试点工作，积极探索创新安宁疗护模式和运行机制。三是召开推进会议。根据各试点单位工作开展情况，适时召开全市试点工作推进会（或现场会），深入推进试点工作。

（三）总结推广阶段（2020年4月～2020年7月）。各试点单位认真总结本县（区）、本单位安宁疗护试点工作的成功做法、经验、特色、效果与体会，以及试点推进过程中存在的问题和不足，形成专题总结报告报送市卫生健康委员会。市卫健委将适时组织对试点单位的工作运行情况进行综合评估，并召开全市试点工作现场交流会，对试点工作进行全面总结，形成试点工作总结报告上报国家、省卫生健康委员会。对试点工作推进有力且取得显著成效的试点县（区）和单位工作经验进行总结推广，并建立市级安宁疗护工作示范基地。

四、工作要求

（一）加强组织领导。成立淮北市安宁疗护试点工作领导小组并下设办公室（见附件），负责全市安宁疗护试点工作统筹协调、督导检查和绩效评估。各试点县(区)、试点医疗机构均应成立领导小组及办事机构，统筹推进本县(区)、本单位试点工作。要把安宁疗护试点工作作为推进医药卫生体制改革发展的重要任务，作为加强和改善民生的重点工作内容，列入年度重点工作责任目标，采取得力措施，确保试点工作顺利开展。

（二）健全工作机制。一是健全合作机制。探索建立机构和居家安宁疗护相结合的工作机制。机构与机构间、机构与居家间要形成通畅、合理、和谐的转介制度。二是健全评估机制。各试点机构原则上按照国家卫健委《关于印发安宁疗护中心基本标准和管理规范(试行)的通知》（国卫医发[2017] 7号）规定的标准规范执行，并结合我市实际探索建立符合本地实情的标准和办法，构建规范化、专业化的安宁疗护服务模式，健全科学的安宁疗护评估和质量评价体系。三是健全审批、监管机制。对医疗、养老机构建立安宁疗护中心的，按照医疗领域深化“放管服”改革要求实行执业备案登记，并纳入卫生监督机构对其统一进行监督管理。鼓励有条件的二级、三级医疗机构开展安宁疗护服务。

（三）增强人才支撑。成立市级安宁疗护专家库，加强与省内外专业机构和专家团队的交流与合作；充分利用我市卫生学校教育机构，在医学（护理学）教育教学工作中增设安宁疗护专业或增加安宁疗护知识、技能有关教育，在安宁疗护领域拓展就业方向；在继续医学教育基地体系建设、培训教材设置等方面充分考虑从业人员的培训需求；大力倡导和鼓励社会组织和志愿者（社工、义工）共同参与安宁疗护服务。

（四）注重宣传教育。各县(区)、各医疗和养老机构要广泛开展舆论宣传和科普教育，通过制作安宁疗护宣传片、生命教育绘本、论坛、讲座等各种丰富多彩的推介方式，大力宣传普及安宁疗护的知识和理念，提高社会公众对安宁疗护的认知度和接受度,积极营造文明的社会舆论氛围。

（五）强化督查指导。定期对全市安宁试点工作进行监督检查，及时发现试点工作中存在的新问题、新情况，梳理分析原因，提出解决措施。加强分类指导，妥善处理新问题。积极开展安宁疗护示范基地创建工作，适时对工作成效进行总结评估，以点带面，逐步推广。及时发现和宣传各类先进典型，总结推广好的经验和做法，稳步扩大试点范围，为全面推进安宁疗护工作提供制度保障。

附件：淮北市安宁疗护试点工作领导小组成员名单

附件：

淮北市安宁疗护试点工作领导小组

组   长：张  辉   市卫生健康委主任

副组长：杨  浩   市卫生健康委副主任

孙  欣   市卫生健康委副主任

         李端举   市卫生健康委副主任

成   员：房  曦   市卫生健康委计生协会秘书长

         王雅琳   市卫生健康委办公室主任

         关朝红   市卫生健康委医政医管科科长

         钟  雁   市卫生健康委基层卫生科科长

         刘  梅   市卫生健康委综合监督科科长

王险峰   市卫生健康委中医科科长

领导小组下设办公室，负责全市安宁疗护试点日常工作。办公室设在市卫生健康委人口监测与家庭发展科，房曦兼任办公室主任。