濉溪县印发实施2023年度家庭医生签约服务工作方案

日前，濉溪县深化医改领导小组办公室印发《2023年度家庭医生签约服务工作实施方案》，加快推动2023年度家庭医生签约服务高质量发展。

方案分为指导思想、目标任务、签约内容、工作要求等4个部分。

与以往相比，濉溪县2023年家庭医生签约方式调整为有偿签约、基础签约和家庭签约。对其中0-6对儿童、孕产妇、由乡镇卫生院和县级公立医院建册时提供签约服务，原村计生专干协助做好目标人群签约工作，各村卫生室不再为其签约。原镇计生服务所、镇卫生院、县级公立医院妇保儿保医生，严格按照基本公共卫生服务项目规范要求开展签约服务。各村卫生室结合实际划片包干，并统一以该片村医姓名命名该片区家庭医生签约服务团队。在村医缺乏资质和能力、村医数量少的行政村，签约服务由乡镇卫生院全科医生健康管理团队承担。二、三级医院医师也可以注册到相应的村卫生室（社区卫生服务站）加入家庭医生队伍。继续取消纸质签约服务手册，推行基本公共卫生“两卡制”、健康一体机等信息化手段进行履约。签约对象原则上为个人，也可以家庭为单位，按照自愿原则签约。各卫生院根据实际情况，对签约对象个人自付费用予以部分减免。乡镇卫生院家庭医生签约服务团队，对特需群体可直接开展个性化签约服务。方案还提出，发挥群众监督作用，通过手机APP或微信公众号，向签约群众开放电子健康档案，实现签约服务体检、随访结果在线查询，同时设置满意度线上评价功能。将满意度、签约档案记录与签约服务经费兑现挂钩。

据了解，2016年8月，按照《濉溪县家庭医生签约服务工作实施方案（试行》精神，濉溪县当时设计65岁以上老年人、高血压、糖尿病、重症精神病患者、儿童保健、孕产妇保健、普通居民等7种类型服务包。2018年11月，新增普通居民初级包（50元）。2021年11月，新增慢阻肺服务包、稳定期恶性肿瘤服务包、脑卒中慢性期服务包，原儿童服务包新增中医适宜技术服务4次，其他服务包新增中医适宜技术服务1次。至此濉溪县形成11个有偿签约服务包。濉溪县2023年度家庭医生有偿签约即有11个包。

濉溪县家庭医生基础签约服务包对应国家基本公共卫生服务项目规定的65岁以上老年人、高血压、糖尿病、重症精神病患者、儿童保健、孕产妇保健、6种重点人群健康管理服务。家庭签约服务包，系对所有辖区常住居民开展，以户主签约带入其他成员，开展建立健康档案，健康指导、健康宣教，就诊指导及医保政策宣传、35岁以上人员血压、血糖每年一次筛查，家庭人员重大信息更新，家庭成员住院服务和随访，协助开展家庭人员符合两癌筛查人员的组织，家庭中符合重点人群的签约管理等服务。家庭服务包签约工作开展任务质量列入医共体对健康单元工作考核，直接参与医共体结余资金分配。整合医共体结余资金1%、分级诊疗补助资金10%和基本公共卫生经费人均2元用于家庭服务包考核分配。

截至目前，濉溪县新一轮签约群众已达118590人，其中老年人82940人。（孙东海  邬宏飞）