淮北市：“三强”并举 全面提升基层医疗机构服务能力

淮北市聚焦基层医疗卫生机构服务能力提升这一核心任务，通过“强基础、强人才、强机制”三方面协同发力，推动优质医疗资源有效下沉，全市基层医疗机构诊疗水平、运行效率和服务可及性显著增强，群众家门口的健康“守门人”作用更加坚实。

强基础：提档硬件与智慧赋能，筑牢服务根基。淮北市从设施装备和信息化两端发力，夯实基层能力建设的物质技术基础。在硬件方面，大力实施“强基工程”，按照“填平补齐”原则，为全市所有26家乡镇卫生院100%配置CT或DR设备，实现医学影像服务在乡镇层面的全覆盖，让群众在基层就能获得可靠的影像诊断。同时，依托紧密型县域医共体，建成区域心电、检验、影像、超声、病理五大资源共享中心，构建“基层检查、上级诊断”模式，极大提升了基层的辅助诊断能力。

在智慧赋能方面，全域推广“智医助理”人工智能辅助诊疗系统。该系统为基层医生提供实时辅助诊断建议、诊疗质量控制和智能外呼随访服务。既保障了医疗安全与质量，又大幅减轻了医务人员事务性负担。信息化手段还将慢性病管理等核心公卫项目质控标准嵌入系统，实现自动提醒与纠错。

强人才：扩容提质与创新管理，激发队伍活力。人才队伍是能力建设的核心。淮北市多措并举壮大并稳定基层卫生人才队伍。一是加大引才力度，专项招聘大学生乡村医生并落实编制，实施农村订单定向医学生培养，为基层注入新鲜血液。二是深化“优质服务基层行”活动，所有乡镇卫生院和社区卫生服务中心均达到国家基本标准，其中23家达到推荐标准，体现了整体服务能力的跃升。三是创新人才使用与管理机制。在濉溪县率先探索村医“岗位化”改革，将公有产权村卫生室转为乡镇卫生院延伸服务点，实行“院办院管”，部分村医实现“乡聘村用”，纳入卫生院统一管理、培训与考核，稳定了村级网底队伍。

强机制：拓展功能与融合创新，提升服务内涵。淮北市通过机制创新，引导基层医疗机构不断拓展服务内涵，提升综合服务效能。一是拓展专科服务功能。加强基层医疗卫生机构特色科室建设，重点发展儿科、慢性病、血液透析、康复等特色科室，所有乡镇卫生院和社区卫生服务中心均已提供儿科服务和周末疫苗接种服务，并全面开展慢性病长期处方服务，满足群众多样化需求。二是推进基本公卫与家庭医生签约服务。建立“半年抽查+数据监控+绩效挂钩”机制，推出长期处方、老年人“红黄绿”分级健康管理等举措，开展“签约有感 健康可及”宣传活动，实现签约服务向养老院、学校等多领域延伸，完成“六个拓展”转型。三是创新激励约束机制。濉溪县2025年全国基层卫生健康综合试验区评价综合排名全国第一。创新四维资源下沉模式、推行医保基金“总额预算、结余留用”打包付费改革，并创新“职工+居民”医保双打包机制，将结余资金按规定用于激励医疗机构，引导其主动控制成本、提升服务和健康管理效果。同步改革公共卫生经费分配和绩效评价体系，突出健康结果导向，有效调动了基层机构和医务人员提供高质量服务的积极性。

下一步，淮北市将继续以能力建设为主线，进一步优化基层机构布局，加强全科、儿科、中医等紧缺人才培养，健全公共卫生服务与医疗服务的协同机制，并建立常态化巡查制度，持续推动基层医疗机构服务能力提质增效，为建设健康淮北提供更加坚实的基层保障。