相山区“三个突出”构建分级诊疗就医模式

一是突出重点对象。聚焦重点人群，把老年人、孕产妇、儿童、残疾人作为重点服务对象，2019年重点人群签约率达63%；聚焦重点疾病，在做好常见病、多发病诊治的基础上，切实加强高血压、糖尿病、结核病等慢性病管理和重性精神疾病防治。

二是突出上下联动。推动人才技术上下贯通，渠沟镇卫生院与市人民医院组建紧密型医联体，健全医保报销、服务价格、资源共享等配套机制，市人民医院2名副主任医师和2名高年资护士全日制在渠沟镇卫生院工作、3名专家固定每周在卫生院专家门诊一次，其中2名全日制医生中1人任卫生院副院长、2名护士中1人任首席护理专家。医联体组建以来，渠沟镇卫生院医疗收入达331.6万元，门诊服务3.7万人次，住院530人次，上下转诊和预约患者157人，群众住院次均费用大幅减少、就医获得感不断增强。

三是突出签约服务。有偿签约居民因病情需要，经家庭医生转诊，由乡镇卫生院或社区卫生服务中心转往二级及以上医院住院的，城乡居民基本医保基金起付标准费用只计算一次上级医院起付线，由级别较高的协议定点医院转住基层医疗机构住院的，城乡居民基本医保免收基层医疗机构住院费用的起付线。签约居民个人支付费用按原核定标准不变。2019年相山区基本公共卫生服务“两卡制”签约率59.8%，全区家庭医生签约15.2万人，有偿签约2.6万人，其中签约高血压患者1.2万人、糖尿病患者0.54万人，通过基层家庭医生转诊患者3767人。（刘梦珂）